Aktualności

Akcja "Bilans dwulatka"

Dodano:: 23 Październik 2009

Bilans dwulatka to badanie okresowe, które pozwala ocenić, czy dziecko jest prawidłowo żywione, czy odpowiednio się rozwija, a także wcześnie wykryć wady rozwojowe i poważne schorzenia, w tym nowotwory. Bilans dwulatka jest obowiązkowym badaniem okresowym przeprowadzanym po ukończeniu drugiego roku życia dziecka (reguluje to Rozporządzenie Ministra Zdrowia). Niestety nie każde dziecko w tym wieku przechodzi to badanie, z różnych przyczyn.

Akcja „Bilans dwulatka” została stworzona, aby uświadomić rodzicom potrzebę przejścia takiego badania przez dziecko, aby wyeliminować wszelkie podejrzenia nabytych lub powstałych w wieku poniemowlęcym zaburzeń rozwojowych. Po skończeniu 12. miesiąca życia kontrola lekarska jest już słabsza, a rodzice często nie są w stanie samodzielnie zaobserwować pierwszych niepokojących symptomów choroby. To badanie jest tak ważne również dlatego, że kolejny obowiązkowy bilans zdrowia dziecka odbywa się dopiero za następne dwa lata, po ukończeniu przez dziecko 4 lat. Wówczas na wykrycie niektórych schorzeń i podjęcie odpowiedniego leczenia może być już za późno.

Podczas tego badania można m.in.:
1. wykryć wady rozwojowe - serca, nerek, mózgu, narządów płciowych - które pojawiły się w międzyczasie albo nie zostały wykryte po urodzeniu
2. ocenić, czy matka nie popełnia błędów w żywieniu dziecka, co może prowadzić do trwałych zmian w metabolizmie, skutkujących w przyszłości cukrzycą typu 2, zespołem metabolicznym czy nadciśnieniem
3. sprawdzić wzrok i słuch dziecka, ocenić jego rozwój psychoruchowy i rozwój mowy
4. ocenić sposobie chodzenia (czy maluch prosto stawia nóżki i czy są one równe)
5. w badaniu palpacyjnym brzuszka można wykryć, czy w jamie brzusznej nie ma żadnych nieprawidłowości albo np. guza nowotworowego, a osłuchując dziecko - ocenić, czy nie ma zmian w pracy serca i płuc
6. sprawdzenie, czy narządy płciowe mają prawidłową wielkość i wygląd, czy nie ma cech przedwczesnego dojrzewania, a u chłopców - czy jądra są w mosznie
7. ogląda się ząbki, bada główkę, skórę i węzły chłonne

Ważne jest też przeprowadzenie szczegółowego wywiadu z rodzicami, dlatego powinni być oni dobrze przygotowani do takiej wizyty.

Dekalog Bilansu dwulatka

Bilans dwulatka jest bardzo ważnym badaniem pozwalającym na bieżąco monitorować postępy w rozwoju dziecka. Oto o czym warto pamiętać, aby ta wizyta przebiegła jak najlepiej.
Po pierwsze:
Bilans dwulatka jest jednym z ważniejszych badań w życiu dziecka Bilans dwulatka pozwala wykryć ewentualne nieprawidłowości w rozwoju, które mogły ujawnić się w wieku poniemowlęcym. Jeśli lekarz będzie miał jakiekolwiek wątpliwości, skieruje dziecko na specjalistyczne badania. Bilans dwulatka to także okazja, by porozmawiać z pediatrą i uzyskać odpowiedzi na wszelkie nurtujące cię pytania – pytaj więc o wszystko, co budzi Twoje obawy.
Po drugie:
Nie zwlekaj z umówieniem się na wizytę. Dziecko powinno być zbadane w ciągu 3 miesięcy od ukończenia 2. roku życia. Termin bilansu dwulatka jest zazwyczaj ustalany podczas obowiązkowego szczepienia, przyjmowanego przez dziecko między 16. a 18. miesiącem życia. O bilansie dwulatka powinien przypomnieć Ci lekarz, jednak jeśli tego nie zrobił, sama zgłoś się do przychodni i ustal termin wizyty.
Po trzecie:

Przygotuj do tego badania siebie i dziecko. Dowiedz się, o co będzie pytał Cię lekarz. Zadbaj też o to, by przygotować dziecko tak, by bilans był dla niego jak najmniej stresujący. Koniecznie porozmawiaj z dzieckiem o tym, co je czeka. Opowiedz mu, dlaczego to dla niego ważna wizyta. Świadomość oraz uspokajający głos mamy zmniejszą jego lęk przed nieznanym.
Po czwarte:

Na bilans dwulatka należy udać się ze zdrowym dzieckiem. Kiedy dziecko jest chore gorzej znosi wszelkie nieznane sytuacje, więc nie ma potrzeby narażać go na taki stres. Ponadto przeziębiony czy, co gorsza, gorączkujący brzdąc nie reaguje jak zazwyczaj na różnego rodzaju bodźce i polecenia lekarza, zatem badanie umiejętności dziecka może być po prostu niemiarodajne.
Po piąte:

Lekarz pediatra powinien wytłumaczyć rodzicom, na czym polega badanie i czego mogą się spodziewać. Bardzo często zdarza się, że zarówno dziecko, jak i rodzice czują się niepewnie u lekarza. Lekarz powinien podejść do Waszych obaw ze zrozumieniem. Na początku wizyty możesz zaznaczyć, że nieco się stresujecie, a lekarz może dostosować się bardziej do Waszych potrzeb.
Po szóste:

Bilans dwulatka to bilans zdrowia. Lekarz powinien rozmawiać jak najwięcej z rodzicami na temat ich spostrzeżeń dotyczących ich dziecka. Wspólnie powinniście podjąć decyzje dotyczące dalszych metod diagnozy czy podjęcia ewentualnego leczenia. Lekarz powinien zadać rodzicom szczegółowe pytania dotyczące zdrowia dziecka i dzielić się z nimi swoimi spostrzeżeniami dotyczącymi rozwoju dziecka. Wiedza lekarza na temat Twojego dziecka powinna być jak najdokładniejsza. Powinien zapytać o:
przebyte schorzenia,
częste przeziębienia,
pobyty w szpitalu,
specjalistyczne leczenie,
alergie,
zdiagnozowane zaburzenia.
podane szczepienia.
Po siódme:

Jestem duży i silny! Lekarz powinien zbadać i poobserwować postawę, budowę oraz zachowanie dziecka w odpowiedzi na jego polecenia. Elementami badania są:
ważenie i mierzenie oraz naniesienie wyników na siatkę centylową
kontrola budowy i postawy ciała
wzrok i słuch
kontrola uzębienia
obserwacja zachowania dziecka
Po ósme:

Dwulatek wiele już potrafi i umie się tym pochwalić. Dwulatek jest już dość aktywną, rozumną i samodzielną istotką, zatem pediatra powinien sprawdzić poziom jego umiejętności psychoruchowych, jak np.:
rozwój ruchowy
rozwój mowy
zabawy
samodzielne jedzenie
sygnalizowanie potrzeb fizjologicznych.
Po dziewiąte:

Formalności i wątpliwości. Lekarz powinien uzupełnić Bilans zdrowia dziecka dwuletniego w książeczce zdrowia dziecka i uwiarygodnić to swoim podpisem i pieczątką. Powinien także odpowiedzieć na wszelkie pytania nurtujące rodziców, aby z wizyty wyszli bez wątpliwości dotyczących zdrowia ich dziecka.
Po dziesiąte: To wcale nie koniec. Podczas badania rodzice powinni otrzymać zrozumiałe dla nich zalecenia, jak obserwować swoje dziecko, aby w razie podejrzenia najmniejszych zaburzeń w porę udali się do lekarza. Pediatra powinien także przypomnieć rodzicom, iż na kolejny bilans zdrowia powinni stawić się po ukończeniu przez ich dziecko 4. roku życia, a przede wszystkim zwracali uwagę na najdrobniejsze zmiany w jego zachowaniu i samopoczuciu.

"Niestety, od 2002 r., kiedy weszła w życie reforma zdrowia, nie stosuje się wezwań na badania okresowe ani na szczepienia dzieci. Teraz można tylko zachęcać do nich rodziców, m.in. poprzez organizowanie takich akcji, jak +Zrób bilans dwulatka+" – jak podkreśla prof. Anna Dobrzańska,krajowy konsultant w dziedzinie pediatrii.

Partnerami akcji są Centrum Zdrowia Dziecka oraz Polskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci.

Na cele akcji powstała strona internetowa (www.bilansdwulatka.pl), na której rodzice mogą znaleźć informacje m.in. o tym, jak przygotować się do bilansu.

Źródło: www.bilansdwulatka.pl