Jak skorzystać z pomocy medycznej podczas urlopu?

Osoba wyjeżdżająca za granicę (do kraju UE lub EFTA) może udać się do NFZ po Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Karta ta uprawnia do korzystania z opieki medycznej ale na takich samych zasadach, jakie obowiązują obywateli danego kraju, ale tylko w nagłych wypadkach. Ponadto karta ta nie obejmuje transportu medycznego do Polski, dlatego aby uniknąć tego rodzaju opłat należy wykupić dodatkowe prywatne ubezpieczenie turystyczne. 

EKUZ - bez tej karty lepiej nie wyjeżdżać za granicę

Bezpieczne wakacje z Europejską Kartą Ubezpieczenia Zdrowotnego
Przed wyjazdem do krajów Unii Europejskiej lub EFTA (Szwajcaria, Norwegia, Islandia, Liechtenstein) warto zabrać ze sobą Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Dzięki ekuz można skorzystać ze świadczeń zdrowotnych podczas pobytu w innych państwach członkowskich. Należy pamiętać o tym, że ekuz uprawnia cię do korzystania ze świadczeń zdrowotnych w nagłych przypadkach w placówkach, które działają w ramach powszechnego systemu ochrony zdrowia. Na przykład w Czechach obowiązuje współpłacenie za uzyskane świadczenia medyczne, pobyt w szpitalu, wezwanie lekarza do domu i wydanie leku refundowanego przepisanego na receptę. Za leczenie prywatne pacjent musi zapłacić we własnym zakresie.

Kto ma prawo do EKUZ? 
Prawo do otrzymania ekuz mają osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia. Każda osoba ubezpieczona, także członek rodziny, otrzymuje własną kartę. Gdy za granicę wyjeżdża czteroosobowa rodzina, każdy jej członek, także dziecko, powinien zaopatrzyć się w ekuz. Karta jest wydawana osobom wyjeżdżającym czasowo do innego państwa członkowskiego:
w celach turystycznych,
w celu odwiedzenia rodziny lub znajomych,
w celu podjecia studiów,
pracownikom oddelegowanym do pracy za granicę przez polskiego pracodawcę.

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego nie przysługuje osobom, które przestały podlegać polskiemu ustawodawstwu, np. w związku z podjęciem pracy w innym państwie członkowskim oraz osobom, których ubezpieczenie w NFZ wygasło.

Jak otrzymać kartę EKUZ?
Aby otrzymać ekuz, należy złożyć wniosek (można pobrać ze strony ekuz">www.nfz.gov.pl\ekuz lub otrzymać w oddziale NFZ) w oddziale wojewódzkim Funduszu właściwym ze względu na miejsce zamieszkania wraz z dokumentem potwierdzającym ubezpieczenie zdrowotne w NFZ. Można to zrobić: 
osobiście,
pocztą, 
za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej,
faksem.

EKUZ wydawany jest w ciągu jednego dnia (do kilku dni – jeżeli dokumenty zostaną przesłane pocztą lub faksem).

Bardzo ważne jest dostarczanie kompletu dokumentów: wypełniony wniosek oraz dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne w NFZ (dla dziecka dodatkowo dokument potwierdzający zgłoszenie do ubezpieczenia). Zapobiega to odsyłaniu pacjentów z powodu braku kompletu dokumentów i skraca czas kolejki w oczekiwaniu na wydawanie EKUZ.

Ważność karty
Osoba wyjeżdżająca do pracy otrzymuje ekuz tylko na okres do momentu podjęcia pracy. W pozostałych przypadkach ekuz wystawiana jest na dwa miesiące, licząc od końca miesiąca, za który została odprowadzona ostatnia składka na ubezpieczenie zdrowotne.

Inne terminy maksymalne obowiązują dla:
bezrobotnych - 30 dni,
uczniów i studentów - do końca semestru lub roku szkolnego,
emerytów - 5 lat,
rencistów - na okres przyznanego świadczenia, maksymalnie 5 lat. 

Wyjeżdżając za granicę warto pamiętać również o ubezpieczeniu komercyjnym, gdyż ekuz nie zapewnia pokrycia kosztów transportu medycznego do Polski oraz niektórych opłat za świadczenia medyczne czy ratownictwo górskie.

Uwaga! EKUZ nie wszędzie honorowany za granicą

Europejska Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego nie gwarantuje bezpłatnego leczenie w razie nagłych zachorowań we wszystkich krajach Unii Europejskiej, gdyż jak się okazuje wiele placówek w Unii Europejskiej nie respektuje EKUZ i żąda opłaty za świadczenia medyczne. Kwoty dochodzą do kilku tysięcy euro, a turyści po powrocie do kraju domagają się od NFZ zwrotu pieniędzy.

Narodowy Fundusz Zdrowia zanim zwróci pieniądze, musi potwierdzić, że leczenie faktycznie miało miejsce.

Źródło: NFZ, RynekZdrowia, Gazeta Wyborcza, Gazeta Prawna

Poprzedni artykuł Następny artykuł

Swoje opinie wyrażać mogą tylko opini zarejestrowane w serwisie

Załóż konto i/lub Zaloguj się