Artykuły

Wycena świadczeń medycznych na 2009 rok

Dodano:: 15 Grudzień 2008
Komentarzy:: 25

Możliwa jest zmiana warunków kontraktowania świadczeń medycznych proponowanych szpitalom przez Narodowy Fundusz Zdrowia jak donosi PAP po rozmowie z Ministerstwem Zdrowia.

"Ten temat jest jeszcze otwarty. Szacujemy koszty, to nie jest tylko kwestia wartości punktu, ale również taryf w poszczególnych procedurach medycznych. Możliwe są zmiany, ale na razie trudno mówić o szczegółach. Musimy zobaczyć symulacje, poznać koszty" - powiedział PAP rzecznik resortu zdrowia Jakub Gołąb.

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Jacek Paszkiewicz oświadczył w piątek 12.12.08, że do połowy 2009 r. nie będzie zmiany warunków kontraktowania świadczeń medycznych. Oznacza to, że maksymalna cena punktu rozliczeniowego pozostanie na poziomie 51 zł.

Większość dyrektorów szpitali wojewódzkich, powiatowych oraz klinicznych sprzeciwia się takiemu rozwiązaniu. W ich ocenie proponowana wycena punktu rozliczeniowego nie pozwoli na prawidłowe funkcjonowanie lecznic, może doprowadzić do ich zadłużenia, a także do wprowadzenia od stycznia odpłatności za planowe zabiegi. Stanowisko dyrektorów popiera Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy (OZZL), który we wtorek organizuje manifestację przed siedzibą centrali NFZ w Warszawie. Prezes NFZ spotkał się w piątek z dyrektorami 16 oddziałów Narodowego Funduszu Zdrowia.

"Szczegółowo jeszcze raz przeanalizowaliśmy wszystkie plany zakupu świadczeń medycznych w poszczególnych województwach. Opinia dyrektorów oddziałów wojewódzkich była w tej kwestii jednomyślna (...) Narodowy Fundusz Zdrowia stwierdza, że kwota 51 zł jest na dzień dzisiejszy tą kwotą, która pozostanie kwotą maksymalną w konkursach w rodzaju lecznictwo szpitalne" - powiedział prezes NFZ.

Zaznaczył także, że zostanie dokonany podział rocznego okresu rozliczeniowego na dwa okresy półroczne. Jak mówił Paszkiewicz, jeżeli prognozy planu finansowego NFZ na to pozwolą, kwota wyceny punktu rozliczeniowego może zostać zmieniona w połowie 2009 r. Zapowiedział również korekty planu finansowego w przyszłym roku. Nie wykluczył również obniżki wyceny punktu w przypadku znaczącego spadku przychodów NFZ.

Pytany o zapowiedzi niektórych dyrektorów szpitali klinicznych, którzy ostrzegają, że jeżeli Fundusz nie podwyższy wyceny świadczeń, to nie podpiszą z nim kontraktów na 2009 r. i wprowadzą w styczniu odpłatność za planowe zabiegi, prezes NFZ odparł: "to są absolutne bzdury, szpital publiczny spełnia swoje funkcje takie, jakie mu wyznaczy organ założycielski, czyli marszałek województwa, prezydent miasta, starosta".

"Jednym z podstawowych zadań (szpitali) jest zabezpieczenie świadczeń dla ubezpieczonych, natomiast szpital kliniczny nie ma żadnego prawa do wywieszania jakichś komercyjnych cenników, to jest zwyczajne straszenie i nic więcej. To są kolejne zagrania negocjacyjne w toczących się obecnie konkursach ofert" - powiedział Paszkiewicz.

Dodał, że NFZ zwiększył finansowanie lecznictwa szpitalnego w roku 2008 o 33 proc., czyli o ponad 6 mld zł. Finansowanie będzie także zwiększone w roku 2009 r. Zaznaczył też, że do lecznic trafia nie tylko strumień finansowy związany z wyceną punktu rozliczeniowego. Oświadczył, że żaden szpital w przyszłym roku nie otrzyma mniej pieniędzy niż w roku 2008.

W przypadku oddziałów wewnętrznych średnia wycena hospitalizacji wzrosła o ponad 16 proc. Według prezesa Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie Andrzeja Włodarczyka, polityka NFZ dotycząca zasad kontraktowania świadczeń medycznych, doprowadzi do strajków lekarzy i pielęgniarek w całej Polsce oraz ograniczenia leczenia.

Przedstawiciele NFZ poinformowali na początku grudnia, że wprowadzenie nowego systemu rozliczeń (Jednorodnych Grup Pacjentów) przyczyniło się do spadku nieuzasadnionych hospitalizacji i spowodowało znaczący wzrost ich średniej wartości, co poprawiło rentowność wielu oddziałów. W przypadku oddziałów wewnętrznych średnia wycena hospitalizacji wzrosła o ponad 16 proc., a na oddziałach chirurgii ogólnej o 15- 17 proc. Wzrost zanotowano także na oddziałach: pediatrii (ok.7 proc.), neonatologii (50 proc.), okulistyki (4 proc.), urologii (4 proc.) oraz kardiologii, neurochirurgii i endokrynologii.

Przychody NFZ w 2009 roku z tytułu naszych składek na ubezpieczenia zdrowotne maja wynieść 56,3 mld zł

15.12.2008 r.

Źródło: PAP