Burza protestów, fala oburzenia, czyli sytuacja, która nie powinna była się wydarzyć...Tak wygladał ostatni tydzień z aferą w sprawie chemioterapii niestandardowej.

W większości województw chorzy nie mają problemu z kontynuacją chemioterapii niestandardowej w szpitalach, w których otrzymywali ją w ubiegłym roku, jednak nowi pacjenci nie są przyjmowani. W niektórych regionach oddziały NFZ nie podpisały umów na to świadczenie ze wszystkimi lecznicami, które wykonywały je do tej pory.

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Jacek Paszkiewicz zmienił zarządzenie, w którym określono zasady obowiązujące przy świadczeniu chemioterapii niestandardowej. Zostało ono opublikowane dnia 8 stycznia na stronie internetowej NFZ.

W nowej wersji zarządzenia nie znalazło się sformułowanie budzące falę nieporozumień: "świadczenia chemioterapii niestandardowej udzielane w miejscu pracy konsultanta krajowego lub wojewódzkiego onkologii klinicznej, hematologii, hematoonkologii dziecięcej, ginekologii onkologicznej - zgodnie ze specyfiką nowotworu". Jak ocenia wielu lekarzy i dyrektorów szpitali zapis oznaczał, że chemioterapia niestandardowa może być udzielana wyłącznie w ośrodkach, w których pracują konsultanci, a nie - jak do tej pory - także w innych lecznicach. Odmiennego zdania było Ministerstwo Zdrowia i NFZ. Według nich, zapis mógł stwarzać niejasności interpretacyjne, ale nie ograniczał możliwości świadczenia chemioterapii niestandardowej.

Po ogłoszeniu nowego dokumentu (Zarządzenie Nr 3/2010/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 8 stycznia 2010 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie terapeutyczne programy zdrowotne) dyrektorzy oddziałów wojewódzkich mają przeprowadzić i zakończyć rokowania w ciągu 10 dni w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń w zakresie chemioterapii niestandardowej z ośrodkami dotychczas udzielającymi tych świadczeń.

Prezes NFZ Jacek Paszkiewicz przyznał dnia 7 stycznia, że to on ponosi winę za problemy związane ze stosowaniem chemioterapii niestandardowej. Przeprosił pacjentów "za niedogodności, których doświadczyli wskutek błędów interpretacyjnych". Prezes ma oddać jedno miesięczne wynagrodzenie.

Świadczenie „chemioterapia niestandardowa” jest procedurą podania leku w terapii nowotworów realizowaną z wykorzystaniem substancji, które nie znajdują się w wykazie substancji czynnych stosowanych w chemioterapii nowotworów (określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r, o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego) lub znajdując się w tym wymienionym wykazie substancji czynnych będą stosowane poza przyporządkowanym im tam kodem ICD-10 .

Realizacja świadczenia musi być poprzedzona pozytywnie zaopiniowanym przez właściwego konsultanta wojewódzkiego, odpowiednio: w dziedzinie onkologii klinicznej, hematologii, hematoonkologii dziecięcej albo ginekologii onkologicznej, wnioskiem dyrektora podmiotu udzielającego świadczenia, skierowanym do dyrektora Oddziału Funduszu zawierającym: 
-pozytywną opinię zespołu kwalifikującego, w skład którego wchodzą: Dyrektor ds. Medycznych (lub w przypadku jego braku, Dyrektor podmiotu udzielającego świadczenia), Dyrektor Ekonomiczny/Główny Księgowy i Ordynator oddziału wnioskującego o terapię, lub osoby przez nich upoważnione,
- potwierdzenie pozytywnej odpowiedzi pacjenta na terapię – dotyczy kontynuacji terapii niestandardowej.

Źródło: 
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3&dzialnr=12&artnr=3983&b=1

Poprzedni artykuł Następny artykuł

Swoje opinie wyrażać mogą tylko opini zarejestrowane w serwisie

Załóż konto i/lub Zaloguj się