Przeszło sto lat temu pacjent był w stanie sam lub z pomocą najbliższych, pokryć koszty swojego leczenia. Obecnie jest to niemożliwe. Wysokie sumy za opiekę zdrowotną, powiązane są nie tylko z leczeniem szpitalnym, ale ze względu na rozwój nowych technologii medycznych także z leczeniem i diagnostyką, które stały się również kosztowne.

Jak wynika z raportu Centrum Analiz z 2005 r. niedofinansowanie jest drugim obok niewydolności organizacyjnej czynnikiem niesprawności systemu ochrony zdrowia w Polsce.Coraz bardziej widoczne i narastające problemy związane z dostępem do usług medycznych, w publicznych szpitalach i przychodniach, skłaniają Polaków do poszukiwania nowych form zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych na wypadek choroby. Dlatego w ostatnich latach coraz częściej mówi się o prywatnych ubezpieczeniach zdrowotnych, oferowanych przez towarzystwa ubezpieczeń, a także szacuje się wydatki na tą część ochrony zdrowia w Narodowych Rachunkach Zdrowia.

Nadal podstawową kwestią pozostaje określenie koszyków usług medycznych oraz ustalenie koszyka świadczeń podstawowych (bez­płatnych) oraz pozostałych - płatnych lub oferowanych przez prywatne dodatkowe ubezpie­czenia.Opracowanie koszyka gwarantowanych usług medycznych napotka spore trudności związane z rozwojem medycyny, powstawaniem nowych usług medycznych, silnym wpływem ludzi zainteresowanych promowaniem wybranych usług medycznych, zmianami zewnętrznych uwarunkowań ekonomicznych.

Rozwój prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych w Unii Europejskiej pozostaje cały czas w cieniu systemów publicznych, których idea narodziła się właśnie na kontynencie europejskim w XIX wieku. Rozwój ten w krajach UE nie jest wyraźnie wspierany przez przywileje podatkowe, a w ciągu kilku ostatnich lat wiele państw nawet je zredukowało (np. Belgia, Dania, Finlandia, Hiszpania, Szwecja i Wielka Brytania, zaś w Niemczech i Holandii ograniczono ulgi podatkowe). Jedyne kraje stosujące wsparcie podatkowe to Irlandia i Portugalia.

Prywatne ubezpieczenia zdrowotne noszą również nazwę komercyjnych, rynkowych lub dobrowolnych. Jest to ubezpieczenie od ryzyka konieczności ponoszenia wydatków na zaspokojenie potrzeb zdrowotnych. Dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne oferowane przez Towarzystwa Ubezpieczeniowe otwierają w Polsce nowy rynek ubezpieczeniowy - rynek prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych. W Unii Europejskiej prywatne ubezpieczenia zdrowotne stały się już standardem.

Możliwości i kierunki rozwoju prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce.

Ludzie poszukują nowych form zabezpieczeń swojego zdrowia wraz ze wzrastającą niestabilnością systemu opieki zdrowotnej w Polsce. Rozwój dodatkowej bazy w oparciu o rozwój sektora prywatnego specjalizującego się w udzielaniu świadczeń spoza koszyka byłby ułatwieniem dla każdego z nas. Wzrost dochodów społeczeństwa jest jednym z głównych czynników determinujących wydatki na zdrowie i znacznie zwiększa popyt na usługi zdrowotne.

Narodowy Fundusz Zdrowia chce w tym roku wydać na leczenie Polaków ponad 46 mld zł. Dodatkowo w budżecie państwa na zdrowie zarezerwowano łącznie 8,8 mld zł. Bank Światowy przewiduje, że w ciągu 3 najbliższych lat 15 proc. społeczeństwa polskiego wykupi ubezpieczenia zdrowotne. Rząd chciałby, by dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne weszły w życie, kiedy będzie już jasne, co chory ma zapewnione w ramach ubezpieczenia w NFZ. Podobno w rządowym projekcie ustawy o dodatkowych ubezpieczeniach zdrowotnych jest przepis, iż firma ubezpieczeniowa może kupić od szpitala wyniki badań pacjenta. Składka dodatkowego ubezpieczenia będzie wtedy wyliczana na podstawie naszego stanu zdrowia.

Wnioski wypływające z doświadczeń we wprowadzaniu prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych pozwalają zwrócić uwagę, że rozwój prywatnych dodatkowych ubezpieczeń mógłby umożliwić rozwój alternatywnych form finansowania i podnoszenia jakości oraz dostępności do świadczeń medycznych. Ponadto ubezpieczenia publiczne oraz ubezpieczenia prywatne w ramach systemu opieki zdrowotnej, powinny współistnieć i wzajemnie się wspierać. Do tej pory nie został nadal przedstawiony koszyk świadczeń gwarantowanych, ani nie została stworzona ustawa regulująca funkcjonowanie dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych w systemie opieki zdrowotnej. Ubezpieczenia prywatne nie mogą utrudniać, przeszkadzać lub mieć interes w utrzymywania słabości sektora publicznego, a powinny stymulować racjonowanie wydatków i racjonalizację sektora publicznego. Bardzo istotna byłaby opinia całego społeczeństwa np. w formie przeprowadzonego referendum dotyczącego współpłacenia za usługi i świadczenia przekierowywane w celu finansowego zasilenia systemu opieki zdrowotnej.

Alicja Krauze

Poprzedni artykuł Następny artykuł

Dodaj swoją opinię

1. 

   amilena

   Data dodania:

   13 Styczeń 2009

   A ja znam takich lekarzy, którzy państwowo są bezczelni, a kiedy przyjdziesz do nich prywatnie to wydaje się, że to nie ci sami ludzie. Ale wiadomo chodzi wtedy o kasę- jeśli pójdę prywatnie i lekarz będzie niemiły to drugi raz do niego nie pójdę. No ale to nie jest reguła - są na szczęście tacy lekarze, którzy państwowo także dbają o swoich pacjentów.

2. 

   Emilcia_89

   Data dodania:

   13 Styczeń 2009

   No mozna trafić państwowo tez na sympatycznych lekarzy.. Tylko z nimi to roznie.. jak wiatr im zawieje;p Nie no moze troche przesadzam;p Mam poprostu niemile wspomnienia i dlatego jestem tak sceptycznie nastawiona ale powiem szczerze ze znalazłam tez duzo milych lekarzy na NFZ

3. 

   Emilcia_89

   Data dodania:

   14 Grudzień 2008

   Taka prywatna opieka, zeprawie taka sama jak w NFZ..

4. 3 z 23 opinii. Załóż konto i/lub Zaloguj się aby zobaczyć wszyskie

Swoje opinie wyrażać mogą tylko opini zarejestrowane w serwisie

Załóż konto i/lub Zaloguj się