Badanie polega na celowym spowodowaniu kontaktu alergenu (podejrzanego o wywołanie objawów chorobowych) ze skórą. Wskazaniem do badania jest choroba alergiczna.

Cel badania:
- potwierdzenie wywiadu alergologicznego
- ustalenie właściwego alergenu do ewentualnego leczenia odczulającego

Przygotowanie do badania:
zalecane jest odstawienie na okres min. 5-7 dni przed badaniem leków przeciwhistaminowych oraz leków uspakajających, nasennych, wapna, rutinoscorbinu i witaminy C, w przypadku przyjmowania  leków przeciwhistaminowych o przedłużonym działaniu okres ten powinien wynosić min. 20 dni.(ketotifen). W dniu testowym nie balsamujemy ani nie używamy kremów na skórę przedramion czy pleców.

Testy  skórne zakłada się na wewnętrznej powierzchni przedramienia lub na plecach pacjenta.

Wynik jest interpretacją zmian skórnych (bąbla, rumienia, nacieku) przekazywany  w formie opisu  przez lekarza alergologa.

Badanie trwa około 20 minut. Badanie może być powtarzane wielokrotnie , zwłaszcza u osób młodych, ale powyżej 4-5 roku życia, nie wykonuje się u  kobiet ciężarnych.

Badania z tej grupy:
test punktowy (prick test)
test śródskórny
test naskórkowy (płatkowy)

Podstawy badania:
celowe spowodowanie kontaktu alergenu podejrzanego o wywoływanie objawów chorobowych ze skórą i interpretacja zmian skórnych
sprawdzenie, czy organizm zareaguje wytworzeniem stanu zapalnego w miejscu wniknięcia alergenu w warstwy skóry

Wskazania:
potwierdzenie wywiadu alergologicznego
ustalenie właściwego alergenu przewidzianego do ewentualnego leczenia odczulającego, gdy niemożliwe jest jego wyeliminowanie z otoczenia badanego

Warunki:
na zlecenie lekarza alergologa
test punktowy i śródskórny trwa 2 godziny
założenie testu naskórkowego trwa kilkanaście minut
wykonywane jest w każdym wieku
nie może być wykonywane u kobiet w ciąży

Badania poprzedzające:
badania ogólne krwi i moczu
RTG klatki piersiowej

Przygotowanie do badań:
badania nie wykonuje się przy zaostrzeniu objawów alergicznych, w infekcjach i przewlekłych chorobach układowych
na 48 godz. przed badaniem należy odstawić leki przeciwhistaminowe, preparaty wapnia i kortykosteroidów
przy przyjmowaniu leków przeciwhistaminowych o przedłużonym działaniu należy odstawić je co najmniej na 20 dni przed testami
w dniu badania nie należy wykonywać większych wysiłków fizycznych

Opis:
testy nakłada się na wewnętrznej powierzchni przedramienia lub na plecach badanego, w miejscach, gdzie skóra nie jest zmieniona zapalnie
Test punktowy:
badanie bezpieczne, ale stosunkowo mało czułe
za pomocą nożyka nakłada się na skórę krople alergenów w odstępach 3 cm
nożykiem lekko popycha się na kroplę alergenu tak, aby jego ostrze weszło w powierzchowną warstwę skóry bez krwawienia
na każdym przedramieniu dorosłego pacjenta można wykonać 10-12 testów
dodatnie reakcje w postaci bąbla otoczonego rumieniem występuje po ok. 15-20 min.; zostają one poddane ocenie pod kątem wielkości bąbla i rumienia
Test śródskórny:
bardziej pracochłonny niż test punktowy, ale jednocześnie o wiele dokładniejszy
roztwory alergenów są nabierane do strzykawek z podziałką o pojemności 1 ml
wprowadza się igłę prawie równolegle do skóry badanego i śródskórnie wstrzykuje się 0.03-0.05 ml roztworu alergenu, wytwarzając pęcherzyk o średnicy 3-4 mm
wyniki testu można odczytać po upływie 15-20 min. jako reakcję natychmiastową, a po upływie 6-8 godz. i 24-48 godz. jako reakcję późną
obserwuje się wówczas wielkość bąbla, rumienia lub nacieku
dodatni test punktowy potwierdza uczulenie, a ujemny test śródskórny pozwala na jego wykluczenie
Test naskórkowy:
stosowany głównie przy diagnostyce alergii zawodowej
ocenia reakcje alergiczne wg Gella Coombsa
alergeny są nanoszone na specjalne plastry i przyklejane badanemu na plecach lub przedramionach na czas 24 godz.
wszelkie zaczerwienienia, pęcherzyki i guzki świadczą o zachodzących reakcjach alergicznych
odczyt wykonuje się po 24, 48 i 96 godz.
reakcje alergiczne są oceniane w skali od + do ++++
wyniki – w formie opisu

Należy zgłosić

przed badaniem:
zaostrzenie objawów alergicznych
ostre choroby infekcyjne
choroby przewlekłe
w czasie badania:
wszelkie nagłe dolegliwości – osłabienie, chrypka, kaszel, zaburzenia połykania, duszność, świąd skóry, bolesność w miejscu podania alergenu, zaburzenia widzenia  

Po badaniu:
w dniu badania należy unikać kontaktu z podejrzewanymi alergenami i unikać większego wysiłku fizycznego

Możliwe powikłania:
po przeprowadzeniu testów należy przebywać ok. 2 godz. pod obserwacją lekarza ze względu na możliwość wystąpienia reakcji ogólnej, ze wstrząsem anafilaktycznym włącznie
obrzęk
zaczerwienienie
uczucie rozbicia
podwyższona temperatura ciała